医院保洁人员需要清洁训练谁来负责
目前，环境清洁问题，尤其是医院、车站、机场以及大厅等公共场所的室内环境卫生防疫消毒问题引起了人们更多关注和重视。那么，如何对这些公共场所进行有效的消毒呢?消毒专家指出，对生活环境如居住环境、公共场所等的消毒有讲究对医院的监测内容都有哪些呢？资深医院物业管理人说可参考医院清洁消毒的专业，医院的监测内容包括空气、物体表面、诊疗用品以及医护人员的手等各种有可能造成医院感染的环节，监测项目则包括细菌菌落总数、致病菌以及高压锅消毒效果监测等。但是如果医院保洁人员本身不专业，那这些清洁训练如何进行？
一、及时关注最新动态，定期开展环境保洁人员培训
医院保洁工作人员在学习消毒液配比方法。为了防止通过抹布及墩布传播细菌导致交叉感染，保洁工作人员可进行相关的感染及消毒知识培训，能通过理论学习和实际操作使保洁工作人员掌握基本的隔离和消毒的知识，以及受伤后的处理办法。据清洁行业知识管理倡导者——清洁急救网合作调查机构对各地医院保洁员大量问卷调查发现，大多保洁员具备自我防护意识，但防护措施、保护患者、掌握医院特殊保洁流程等方面尚有不足，培训与没有培训，培训不专业等数据也作记录，具体数据资料收录于《医院清洁消毒管理实用大全》函授版本中。
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消毒对象
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药物名称
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浓度（%）
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用量（ml/M）
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杀菌种类
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作用时间
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杀灭效果 %
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医院
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过氧乙酸
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0.8
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20-40
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芽胞菌
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15 （分钟）
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＞99．9
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学校
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0.5
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20-40
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细菌繁殖体
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5 （分钟）
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＞99．9
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工厂
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H2O2
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3
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20-40
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芽胞菌
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60 （分钟）
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＞99．9
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公交
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1
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20-40
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细菌繁殖体
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30 （分钟）
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＞99．9
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车站
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次氯酸钠
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0.5
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20-40
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芽胞菌
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15 （分钟）
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＞99．9
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0.05
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20-40
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细菌繁殖体
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5 （分钟）
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＞99．9
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养鸡场
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过氧乙酸H2O2
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0.8
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20-40
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各种微生物
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30（分钟）
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＞99．9
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1.5
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20-40
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各种微生物
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60（分钟）
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＞99．0
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在2013年第05期《牡丹江医学院学报》杂志上介绍到深圳某医院供应室研究人员发表论文，旨在探讨两种消毒方法对部分物品表面消毒效果。研究指出，采用臭氧床消毒法相对于含氯消毒液擦拭法消毒效率更高、操作简单且消毒效果好。
两种方法共消毒样本991例，其中含氯消毒液擦试组消毒样本为487例，合格例数为451例，合格率为92.6%，臭氧床消毒机组消毒样本例数为504例，合格例数为499例，合格率为99.0%，臭氧床消毒机消毒合格率明显高于含氯消毒液擦试法消毒（P<0.05），两种消毒方法对大肠杆菌、表面葡糖球菌和枯叶杆菌抑制情况分析显示，含氯消毒液擦试组未检出大肠杆菌例数为452例，占92.8%，臭氧床消毒组未检出例数为502例，占99.6%，两组抑制大肠杆菌效果分析有统计学意义（P<0.05），而两种消毒方法抑制表面葡萄球菌和枯叶杆菌没有统计学意义（P>0.05）。
二、注重细节管理，参考同行清洁消毒管理经验
1、加拿大医院对医院厕所的清洁程度的关注
医院清洁好坏，关系到就医环境和患者的健康。在加拿大，无论是公立还是私立医院对此都十分重视。 2008年，加拿大科学小组对全国医院厕所进行调查后发现，有1/3的医院厕所清洁不合规范。 而且，一些医院的厕所，在打扫后看上去很干净，但实际检测后却发现，马桶坐垫、洗手池等地方还存在大量的传染病菌，很容易造成交叉感染。对此，加拿大许多大城市的医院已经开始行动起来。
（1）医院厕所卫生清洁的关键要素是避免交叉感染。加拿大公立医院严格区分病人、医护人员和其他人员的厕所。公立医院的病房内都设有病人专用卫生间，而患者的亲属或其他人员则只能使用病房外的公共卫生间。至于医护人员，则有专用卫生间。有些医院还对厕所使用者进行区别，一些患有腹泻等疾病的人，要使用隔离出来的马桶，以减少传播病菌的可能，这在很大程度上避免了交叉感染。医院厕所还有专人定时进行打扫。清洁员都受过专业训练，他们知道哪些地方容易藏污纳垢，隐藏病菌，并且知道用什么方法可以彻底将其消除。
（2）厕所打扫实行"双签名"责任制，即在每间厕所里贴一张厕所清扫时间表，清扫人员每次清扫都要签名、填写时间，检察人员在复核无误后也会签名、填写时间，无论哪个环节出现问题，都会被严厉追究。 清扫的间隔时间一般为1小时，不过也会根据医院性质的不同进行适当调整，通常会以张贴在卫生间内的清扫时间表为准。医院卫生监督部门还会定期派专人，用特殊的检测仪器对医院厕所的卫生情况进行监督检查。这让患者的健康进一步得到了保障。而且，没有任何一家医院希望因厕所卫生问题，而让医院的名誉扫地，都会竭尽全力让医院厕所达到不只是"看上去很干净"。
（3）在加拿大，医院实行全封闭式管理，无论病人、患者家属还是其他人，只有在大门口获得入内许可，领取一次性磁性纸条后才能入内。亲属不能陪床，医院内除了特许入内的少数人外，就只有病人和医护人员了。甚至除了急诊室，医院连门诊都不设，急诊室与其他部门会进行隔离，重症或疑难病症患者通常会直接推去抢救，不会在急诊室停留过久，最棘手的急诊室厕所交叉感染，也因此能得到很好地控制。这一方面有效地减少了厕所的使用率和交叉感染发生率，另一方面也改善了医院的卫生环境和秩序。
2、石家庄制定医院地方标准，从监管角度出发
在河北由2014年4月由石家庄市制定的《医院保洁服务规范》和《医院辅医服务规范》两项地方标准的出台，分别规定了医院保洁服务活动中的基本要求、保洁消毒服务、预防控制交叉感染、安全服务、服务质量和流程控制等要求，规范医院不同保洁区域的人员、设备、工具的配备和使用，可以直接或间接地减少患者、公众以及员工的医院内交叉感染机会，减少再次疾病发生，使国家减少医疗费用的投入和提高使用效率；规范省内各医院辅医服务标准，使病人缩短门诊等待时间，提高诊疗效率，减少病人亲属陪护，缩短住院日，使医院、病人大大减少各种不必要的财政支出。
三、医院保洁培训模式需创新，满足管控要求
针对医院管理方来说，医院保洁业态具有其独特，与其他商场、学校物业环境，管控好医院保洁、消毒、感染工作应摆在首位。如果在重症监护病房(ICU)的卫生环境不好，给病人提供的设备也不干净，呼吸机，挂点滴的立杆场和血压监测仪，病床区，治疗室和仓储区的清洁也做不到位，那必然会影响到医疗质量及病人满意程度，医院形象等。
特别是目前一二线城市医院保洁大都是物业转外包专业保洁公司，应快速完善医院及保洁公司管理制度、落实培训指导工作、完备相关设施，以提高医院保洁工作质量，减少院内感染，为患者提供安全、洁净的就医环境。 而对医院工勤保洁人员来说，作为医院的特殊群体，他们在医院与患者直接接触，对医院感染的预防与控制，对保障患者的医疗安全扮演了非常重要的角色。(反复的\专业的)保洁消毒、感染培训将对进一步提高医院工勤、保洁人员的医院感染知识、更好的预防医院感染起到了非常重要作用，也避免了保洁人员流动出现短暂知识缺位遗留的问题，真正体现了全员参与，共控院感的目标。
无论是院方管理人员、物业后勤管理还是已经承接医院清洁管理的保洁公司、或向医院保洁同行管理学习更先进经验，了解目前国内外政策、标准、资讯就具有非常必要，其中《医院清洁消毒管理实用大全》函授模式提供了良好的自我学习提升机制，其具体内容涉及消毒隔离基本知识、清洁卫生的程序和方法、医疗废物的概念及分类、医疗废物的管理、职业暴露与标准预防等，可提供给培训主管、经理通过实例、视频、图片形象生动地就医院保洁工作的相关要求、医疗废物收集运送过程中的注意事项、职业暴露后的处理流程、如何正确的做好保洁工作、手卫生等重点内容以提问和示范的方式进行了详细讲解。要解决医院保洁人员培训问题并非一两篇文章或拿过去的培训讲义进行理论培训，哆嗦之此，医院保洁人员需要清洁训练谁来负责，答案也就很明显了，如果没有人承担，那就自己负责吧，毕竟自我学习积累总是件好事情。
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