幼儿园保育员应学的卫生清洁与消毒(一）
托幼机构清洁卫生消毒的重要性，不用我们用什么语言来描述，每一个家长都希望自己的孩子能够在干净卫生的场所生活学习，每一个托幼机构管理人员也不希望自己所管理的场所出现因为卫生不过
关，因为人员缺乏基本清洁消毒知识而导致问题发生。
清洁卫生消毒工作是减少疾病发生和防止传染病传染的有效措施。清洁就是清洗保洁各种物体，而消毒则是除去或消灭机体以外的各种物体上的病原体（细菌、病毒）。
一、托幼机构清洁卫生消毒的目的
为保证入园儿童有一个健康的环境，可以有效地保证幼儿的健康成长。在日常情况下保证该场所的卫生质量，卫生消毒以及规章制度落实，适时进行清洁卫生和消毒措施。
二、清洁卫生消毒工作内容
清洁卫生消毒工作主要包括：日常清洁卫生工作，定期清洁卫生工作，
消毒工作包括预防性消毒工作和传染病流行期间或发生时的疫源地消毒工作。
三、清洁卫生消毒的方法
1．机械消毒法：其特点是幼儿园中操作简便，每天必用的方法，它能清洁除尘，排除或减少病原体，但不能杀灭病原体。如刷洗或利用水的机械作用清洗抹擦、肥皂洗手等方法。这种方法操作简便、经
济实惠，适用于集体机构。
2．物理消毒法：
利用空气和日光，开窗使空气流通，可减少呼吸道疾病的传播。使一些不宜清洗消毒的玩具、图书、被褥等，可放在日光中曝晒，日光中的紫外线有强烈的杀菌作用。
3．热力消毒法
适合于集体机构，是一种常用的、有效的消毒方法。大多数病原体可在60℃-70℃温度内死亡。常用的热力消毒法有消毒柜、流通蒸汽、煮沸消毒等，尤其适合于餐具、茶具、毛巾等物品的消毒。
4、化学消毒法
利用化学制品的消毒药，配制后使用，是杀死病原体的一种有效方法。如托幼机构常用的含氯消毒液、如次氯酸钠、过氧乙酸、漂白粉溶液等。适合于消毒物体表面如门窗、地面、厕所、家具、教玩具
等擦洗。
5、消毒灯消毒法
常见的为紫外线灯和臭氧消毒灯。但要注意照射面，避免产生死角，适用于房屋和物体表面。
四、常用消毒种类
1、煮沸消毒
适用范围：适用于餐饮具、毛巾、餐巾、服装、床单等耐湿物品。
煮锅内的水应将物品全部淹没。水沸后开始计时，持续煮沸15-20分钟。计时后不得再新加入物品，否则持续加热时间应从重新加入物品再次煮沸时算起。
2、流通蒸汽消毒
适用范围：适用餐饮具及餐桶、菜盆等。
流通蒸汽法是利用100℃水蒸气进行消毒。最简单的方法是蒸饭箱，常用流通蒸汽消毒设备有蒸汽消毒柜，蒸汽消毒车，可以按其使用说明书进行操作。消毒时间应在水沸腾并冒出蒸汽后开始计算；餐具
应垂直放置，并有空隙，防止空气留存在死腔内；大量物品勿用铁盆盛装，最好使用漏孔金属筐；包装不易过紧；能吸收大量水的衣物不要浸湿放入，否则妨碍空气的置换；在消毒时注意排除消毒柜内
的冷空气。
3、消毒柜消毒
按照产品使用说明书规定的方法进行消毒处理。但消毒柜分为高温型和紫外腺臭氧型、消毒餐具必须为高温型。易烤焦物品不易放入高温型消毒柜。
4、消毒剂消毒
适用范围：用于织物、耐湿物品、玩教具等的消毒。
消毒剂溶液应将物品全部浸没。对腔管类物品，应使管腔内也充满消毒剂溶液。作用至规定时间后，取出用清水冲净，晾干。根据消毒剂溶液的稳定程度和物品污染情况，及时更换所用溶液。常用于消
毒便具、玩具、家具等。
5、消毒剂溶液擦拭、喷洒消毒
适用范围：用于家具、门把手、水龙头等物体表面以及地面、墙面等的消毒。
擦拭消毒时，用布浸以消毒剂使用浓度的溶液，依次往返擦拭被消毒物品表面。必要时，在作用至规定时间后，用清水擦洗干净以减轻可能引起的腐蚀作用。
喷洒消毒时，用消毒剂使用浓度的溶液直接喷洒被消毒物品表面。
6、消毒剂溶液喷雾消毒法
适用范围：用于室内空气、人体呼吸道、居室表面和家具表面的消毒。
用普通喷雾器进行消毒剂溶液喷雾，以使物品表面全部润湿为度，作用至规定时间。喷雾顺序，先上后下，先左后右。喷雾改善呼吸道干燥时，需使用超声雾化器。但要注意易引起室内物品潮湿、腐蚀
。
7、紫外线消毒法适用范围及条件：
适用范围：用于室内空气、物体表面的照射消毒。
紫外线辐射能量低，穿透力弱，仅能杀灭直接照射到的微生物，因此消毒时必须使消毒部位充分暴露于紫外线。用紫外线消毒纸张、织物等表面粗糙的物体时，要适当延长照射时间，且两面均受到照射
。紫外线消毒的适宜温度范围为20℃-40℃，温度过高过低均会影响消毒效果，可适当延长消毒时间。用于空气消毒时，消毒环境的相对湿度低于80%为好，否则应适当延长照射时间。用紫外线杀灭被有
机物保护的微生物时，应加大照射剂量。空气的悬浮粒子也可影响消毒效果。
紫外线消毒灯的使用：
（1）注意事项：
①消毒使用的紫外线，其波长范围是200-270nm，消毒用的紫外线光源必须能够产生辐射值达到国家标准的紫外线。用于消毒的紫外线灯的电压为220V。
②紫外线灯使用过程中其辐射强度逐渐降低，故应定期测定消毒紫外线的强度，一旦降到要求的强度以下时，应及时更换。
③紫外线强度及消毒浓度检测：使用紫外线强度指示卡，在开灯后5分钟，将化学卡放于灯下1米处，照射1分钟后，按照说明色卡对比，一般新灯管不低于90μW/cm2为合格，旧灯管不低于70μW/cm2为合
格。测试卡要注意避光保存。
（2）使用方法：
①物体表面消毒
照射方式：悬吊式或移动式紫外线灯消毒时，消毒有效区为灯管周围1.5-2m。一般每60-80平方米房屋空间，安装30瓦紫外腺灯管两支。照射时间根据灯管强度及所杀灭病原微生物而定，一般来说时间不
得少于30分钟。高强度、低臭氧紫外线杀菌灯，有效距离内照射30-60分钟，对物品表面消毒效果可靠。
②室内空气消毒直接照射法：在室内无人条件下，可采取悬吊式或移动式紫外线灯直接照射的方式。采用室内悬吊式紫外线灯消毒时，室内安装紫外线消毒灯（30W紫外线灯不少于30分钟）。
8. 臭氧消毒法：臭氧消毒分子式为O3，是一种强氧化剂，具有杀菌迅速，消毒后天残留等优点，适用于蔬菜、水果消毒，但稳定性差，容易分解，只能立即生产立即使用。
市售的管式、板式和沿面放电式臭氧发生器、臭氧灯均可选用。消毒时间≥30分钟。消毒时，房间应关闭门窗，人必须离开房间。关机后30分钟，待房间内闻不到臭氧气味时才可进入。
注意事项：
（1）在使用过程中，应保持消毒灯表面的清洁，每1-2周用酒精纱布或棉球擦拭一次，发现灯管表面有灰尘、油污时，应随时擦拭。
（2）用消毒灯消毒室内空气时，房间内应保持清洁干燥，减少尘埃和水雾，温度低于20℃时或高于40℃时，相对湿度大于60%时应适当延长照射时间。
（3）用消毒灯消毒物品表面时，应使照射表面受到消毒灯的直接照射，且应达到足够的照射剂量。
（4）不得使消毒灯光源照射到人，以免引起眼睛皮肤损伤。
（5）消毒灯强度计至少一年标定一次。
五、消毒要求与具体操作方法
托幼机构常使用的清洁卫生消毒主要包括，常用物品清洁消毒、物体表面清洁消毒、空气清洁消毒、手清洁消毒、垃圾及排泄物处理。
1、毛巾
在集体生活中，毛巾卫生不好是导致传染疾病流行的途径之一，如传染沙眼、流感等病毒。
要求毛巾分为擦手毛巾、餐巾。
擦手毛巾在幼儿园中必须是一人一巾，可每天清洗消毒一次。
先用肥皂水浸泡搓洗，然后用开水烫洗干净再消毒；如果是蒸煮消毒，一定要让水浸没毛巾，在开水中蒸煮15~20分钟；如果当天不清洗，等幼儿用后可放在阳光下曝晒。有消毒柜的也可放消毒柜消毒，
但要防止毛巾被烤糊，也可将毛巾放在含氯消毒液中浸泡10-20分钟，浓度为每升水中含有效氯250毫克。
幼儿园擦手毛巾要有专用毛巾架，两巾距离间隔10cm，上、下、左、右不能碰叠在一起。毛巾最好不要贴墙挂，一是不易受到光照，二是不卫生，容易滋生细菌。若因房屋面积小，只能贴墙挂，必须与
墙间隔10-15cm。
2.茶杯
如果用茶杯喝牛奶或豆浆，必须在吃完后立即清洗消毒，或者备两套茶杯替换。当幼儿用完茶杯后由保育员统一清洗。
清洗时，可用肥皂水清洗后冲洗干净，甩干水滴后放入消毒柜消毒30分钟。
若没有消毒柜，可送去蒸煮消毒，蒸煮消毒时，水一定要浸没茶杯，等水开后煮沸15~20分种。
消毒柜方便快捷，用后可立即清洗消毒，只要一套茶杯即可，而蒸煮消毒较慢。茶杯消毒后要等冷却后再放入茶杯箱。
3、餐具
餐具要求在伙房清洗消毒，要求食堂有专用洗碗池，一去渣、二清洗、三消毒、四保洁、五输送。不得将餐具倒在班上洗手池里洗。
洗碗时先用碱水或洗涤剂将油腻洗净，再用清水冲洗2遍。洗好的餐具放在专用容器内，用消毒柜消毒，或蒸气消毒，或煮沸消毒后使用。采用煮沸法消毒时，将洗净的餐具全部浸没于清水中，如果是少
量碗、碟、盘，可平放于锅内；如果餐具较多，最好把盘、碗、等竖直放置、使其之间留有空隙，以增强消毒效果，一般情况下，水开后15分钟即可。
对不能用热力消毒的食具，可用含氯消毒液浸泡，但消毒后要用清水冲洗氯残余。有些幼儿园班内不洗碗，但洗筷子或小匙，也要按以上要求清洗消毒，用专用筷子套或小匙的布袋也要一并消毒。装点
心的盘子、端饭的盘子或给小幼儿喂饭的托盘，每日使用后清洗干净，用消毒柜消毒或用消毒液清洗浸泡
4、毛巾架
幼儿园擦手毛巾要有专用毛巾架，上面贴有标识，两巾距离间隔10厘米，上、下、左、右不能碰叠在一起。
毛巾架每日用清水擦去浮灰，每周用消毒液擦洗一遍。
5、茶杯箱（橱）
幼儿茶杯存放要有专用茶杯箱（橱），上面贴有标识，对模糊不清或发黄、剥脱的标识要及时更换，标识图案要相对固定，不要老是更换。
茶杯箱每周清洗消毒一遍，每天用清水抹一遍。
茶杯箱最好不要固定在墙壁里，那样不容易清洗消毒。茶杯箱的布帘每周清洗一次。茶杯数要比实际人数多1~2个以供幼儿备用。
6、保温桶
保温桶是每天用来给幼儿盛开水的。每天晨间打扫，保育员将保温桶四周及盖子、壶嘴用清水擦洗一遍，一般每周清洗消毒一次。
清洗桶内的内胆，先用肥皂水清洗一遍，然后冲洗干净，再用消毒液浸泡10分钟。
对保温桶上的热水龙头要有安全保护，以防烫伤的发生。
夏天注意水温不要过烫，冬天注意保暖。
传染病流行季节每天消毒。
待续 幼儿园保育员应学的卫生清洁与消毒(二）
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